Plötzliche Schmerzen und einseitige Unterschenkelschwellung

Ein 84 Jahre alter Mann erscheint in der Notfallambulanz. Er berichtet am vergangenen Samstag (vor fünf Tagen) bei seinem täglichen Spaziergang plötzlich ein Stechen in der rechten Wade verspürt zu haben. Er habe sich nur mühsam nach Hause schleppen können und sich den Abend geschont. Aufgrund einer Augenoperation Anfang der Woche sei er nicht zum Arzt gegangen, da er diese Operation schon sehr lange herbei sehnte und den Termin nicht gefärden wollte. Der Schmerz sei zwar etwas besser geworden, das Laufen sei jedoch noch schmerzhaft. Da der Unterschenkel seit Anfang der Woche jedoch progredient anschwellen würde und er eine Verfärbung bemerkt habe, sei er nun doch in die Notaufnahme gegangen.

Vorerkrankungen: Der Patient berichtet von einer Herzkrankheit mit Stent-Einlage, sowie von einer Neurodermitis

Allergien: keine

Medikation: ASS 100 und weitere nicht nennbare Herzmedikation

Bei Betrachtung der Unterschenkel zeigt sich folgender klinischer Befund: